胸痛中心及胸痛救治相关知识

　　1.为什么专门针对胸痛病人建立胸痛中心？

　　许多病情发展迅速、死亡率极高的疾病，是以“胸闷胸痛”为主要症状的，比如：急性冠脉综合征（ACS）、主动脉夹层、肺栓塞、严重气胸（张力性气胸）等。早期流程化快速救治决定此类疾病患者的预后。

　　2.建设胸痛中心的理念是什么？建立胸痛中心的意义是什么？

　　理念：通过多学科合作，为胸痛患者提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗一体化救治通道。意义：规范胸痛救治，显著降低胸痛确诊时间，缩短高危胸痛患者的救治时间，增加患者生存率。

　　3.“胸闷”算不算“胸痛”？

　　不同的人对“胸痛”的感觉不同，表述也不同，“胸闷”和“胸痛”同样应高度重视。

　　4.急性胸痛患者需要办理挂号手续吗？没有家属或没带钱怎么办？

　　不需要，开通绿色通道，先诊疗后付费。对所有急性胸痛的门诊及住院患者均能实行“先诊治后收费”模式，只要直接去急诊预检台说明是胸痛，然后听从护士安排就可以。

　　5.院外突发胸痛怎么办？院内非住院非病房内突发胸痛怎么办？

　　院外立即呼叫120急救。院内实行首见负责制度。

　　6. 急性冠脉综合征（ACS）患者一定胸痛吗？

　　不一定！！有些表现为呼吸困难、晕厥、昏迷、牙痛等凡是下颌以下、肚脐以上的疼痛、不适，左肩、左上肢的疼痛不适，背部疼痛等都应首先排除心脏问题。

　　7.什么是急性胸痛？

　　急性胸痛是发病24h内的非创伤性疼痛或其他胸部不适的感觉，或与以前胸痛性质、程度不一样的疼痛和不适。疼痛部位可以是典型的胸骨后也可以是下颌以下、肚脐以上的疼痛、不适；左肩、左上肢的疼痛、不适；背部疼痛不适等。急性胸痛需要立即到胸痛中心就诊。

　　8.什么是D to B时间？什么是D to N时间？什么是FMC to B时间？什么是FMC to N时间？

　　D to B即Door to balloon（门球时间），指患者进入医院大门到PCI介入手术球囊扩张的时间。要求时间小于90分钟。D to N即Door to needle，指患者进入医院大门到开始溶栓的时间。要求时间小于30分钟。FMC to B指患者首次医疗接触（First Medical Contact，FMC）到PCI介入手术球囊扩张的时间。要求时间小于120分钟。FMC to N指患者首次医疗接触（First Medical Contact，FMC）到开始溶栓的时间。要求时间小于30分钟。

　　9.高危胸痛主要见于哪些疾病？哪些症状提示患者为高危胸痛患者？

　　高危胸痛主要见于急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等。当胸痛伴随意识障碍、大汗、肢端湿冷、呼吸困难、脉搏细弱等症状时，提示为高危胸痛患者。（归纳为“神志改变、循环改变、呼吸改变”）。

　　10.急性冠状动脉综合征（ACS）包括？

　　包括急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）、急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和不稳定型心绞痛（UA）。

　　11急性心肌梗死的典型临床表现？

　　剧烈而持久的胸骨后疼痛，可波及心前区，可放射至左肩、左臂内侧、手指、颈部、咽部、下颌部、胸痛常为压榨性、压迫性、发闷或紧缩性，常伴胸闷、烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感，症状持续，休息及含服硝酸酯类药物多不能缓解。

　　12.胸痛中心电话？

　　15068565110