政府埋单 全程服务

为50万农民织就健康安全保障网

———我市全面实施农村公共卫生服务项目情况综述

章海宁 朱宝生

自2006年起，我市从落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求出发，统筹城乡发展，加快发展农村卫生事业，根据省政府统一部署和要求，全面实施农村公共卫生服务项目。通过一年来的组织实施，目前农村公共卫生服务项目已在虞舜大地全面铺开，深入人心，为全市50多万农民织就健康安全保障网。


党和政府以人为本为民解忧的具体实践

    农村公共卫生服务项目是农村卫生工作的重要组成部分，直接关系到农村的发展、农业的繁荣和农民的健康，也是当前新农村建设的一个重要组成部分。

市委、市政府十分重视农村公共卫生服务工作，市委书记杨文孝在中共上虞市第十三次代表大会上的报告中强调：要“健全公共卫生服务体系，扎实推进农民健康工程”，市长叶时金在上虞市第十五次人民代表大会的《政府工作报告》中指出，“加大农村公共卫生投入，深化农村公共卫生服务”。市政府专门下发《上虞市人民政府关于进一步加强公共卫生工作的意见》，成立全市公共卫生工作管理委员会，将公共卫生工作纳入市政府对有关部门和乡镇（街道）目标考核内容，全市各乡镇（街道）也成立公共卫生工作委员会，确定一名专、兼职公共卫生管理干部，基层各医疗机构组建公共卫生科，每万人服务人口配置2-3名公共卫生工作人员，每1000-1500服务人群设立一名（个）责任医生（团队），农村村村聘用1-2名公共卫生联络员，全市农村公共卫生服务网络已经建立。同时，政府加大投入力度，按全市农村常住人口每人每年20元标准设立农村公共卫生服务项目专项资金，用于补贴直接面向农民公共卫生服务的项目支出；按参加新型农村合作医疗人员每人每年10元标准设立农民健康体检专项资金，用于参加新型农村合作医疗人员两年一次的健康体检，为农村公共卫生服务项目的实施提供资金保障。

为农民提供免费的全程健康服务

    这次农村公共卫生服务将为广大农民群众提供包括三大类12项服务内容，保证农民享有基本卫生服务，为农民提供健康教育、健康随访、社区巡诊等基本医疗服务，把推行、完善新型农村合作医疗制度和改进对农民的医疗卫生服务结合起来，逐步提高医疗保障水平和服务水平，为参加新型农村合作医疗的农民免费提供两年一次的健康体检，并建立个人健康档案。保证农村重点人群享有重点服务，为农村儿童提供系统保健和预防接种，为农村妇女提供孕产妇保健和妇女病检查，为农村特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体和60岁以上老人提供随访服务，实行动态管理，为农村结核病、血吸虫病、艾滋病和精神病患者提供随访、督导服药、康复指导、防治咨询等服务。保证农民享有基本卫生安全保障，落实对农村、学校、企业、医疗机构等的巡查协管，加强对农村食品、饮用水卫生的监测和集体聚餐的指导与管理，做好人畜共患疾病的监控与防范，进一步提高农村公共卫生信息报告及时率和卫生监督覆盖率，努力避免因信息报告不及时、控制措施不得力而造成的损失。通过实施三大类12项公共卫生服务项目，使每个农民一生都能享有免费的连续的全程的健康服务。

农村公共卫生服务项目深得民心

    在政府积极带动和政策有力推动下，基层镇（乡、街道）、村、医疗机构和广大干部职工本着一切为了人民健康的理念，切实转变服务观念，创新服务模式，心往一处想，劲往一处使，始终保持积极、认真、负责的工作态度，主动深入地为农民提供健康服务。

卫生部门更是把它当作一项义不容辞的重要职责，主动担当了政策决策参谋者、项目具体执行者、为民健康服务者的角色，默默无闻地发挥着党和政府联系群众的桥梁作用。为保证农村公共卫生服务项目的顺利实施，卫生局积极调整和优化农村卫生资源布局和配置，按照服务人口和半径，以人们出行20分钟可到达的要求，加快社区卫生服务机构建设，目前全市已经建立21个社区卫生服务中心和96个社区卫生服务站，基本形成了覆盖所有人口的社区卫生服务网络。同时，加强村卫生室规范化管理和建设，对乡镇卫生院分院、村卫生室等资源进行优化整合，逐步改造为社区卫生服务站，努力提高农村基本医疗服务的可及性和公平性。各基层医疗机构积极创新乡村公共卫生工作机制，设立专门内设机构负责日常工作，制定公共卫生工作计划，落实疾控、监督、妇幼保健及上级下达的各项公共卫生工作任务，认真收集、分析各类资料，督查考核预防保健、健康教育、医疗康复等服务质量，确保各项工作整体协调有序开展。认真做好社区责任医生或团队布置工作，制定工作职责和考核办法，目前已在全市360多个行政村设立社区责任医生375名，并基本做到印有责任医生姓名、照片和联系电话的联系标牌进村上墙，联系名片进户发放，力争做到责任医生在联系村“我知人人，人人知我”。广大农村社区责任医生积极主动进村入户开展工作，每个责任医生人手“一本一册一档案”，“一本”即下乡日记本，每月进村在五天以上，为农民提供预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育指导等六位一体服务，成为辖区农民的预防和保健医生，并把人们健康情况和下乡情况记录在下乡日记中。“一册”即群众花名册，每个社区责任医生基本掌握辖区行政村基本情况，每个群众的基本情况和健康状况，建成动态花名册，随身携带，以便下乡时随时查阅，根据变化随时更改。“一档案”即农民健康档案，社区责任医生组织协调辖区农民进行健康检查，并进行健康状况调查，以户为单位，建立并保管使用健康档案，目前，已为全市20余万户农民家庭建立健康档案，为50余万农民个人建立健康档案。随着农村公共卫生服务项目的不断深入实施，随着广大农民群众的健康不断得到保障，农民群众真真切切地看到了而且得到了由此带来的实惠，农民群众由衷表示拥护和赞誉。