争分夺秒与死神“赛跑”
上虞区中医医院胸痛中心团队高效救治心梗患者
本报讯 (记者 戚罗燕 见习记者 毛锐 通讯员 沈金龙) 近日,上虞区中医医院心内科沈金龙医生在值班时,意外收到了一面来自心梗患者陈大妈的锦旗。这面锦旗承载着陈大妈对医护人员深深的感激之情,是她出院后特意嘱咐女儿定制的。医患之间相互问候、感谢着,让严严冬日充满了暖意。
事情回溯至2024年11月12日清晨5点,64岁的陈大妈突感胸骨后闷痛,伴咽喉部不适,症状持续未缓解。起初,陈大妈以为是近期感冒所致,加之既往有肺部肿瘤史,便怀疑是肺部问题。由于胸痛随后有所缓解,陈大妈未立即就医,而是于当天9点10分左右前往中医医院找到了长期在门诊随访诊治的肿瘤科主任医师王中栋。
王主任听取了陈大妈的描述后,立即启动了胸痛诊治流程,迅速将她送至急诊留观室。急诊医护人员迅速了解病情,按照胸痛流程,即刻为陈大妈进行了首份心电图检查及床旁肌钙蛋白检测,并通知心内科医生会诊。沈金龙医生接到会诊通知后迅速赶到,虽然对比既往心电图变化不大,但患者心绞痛症状典型,虽目前有所缓解,生命体征稳定,仍需尽早行冠脉造影术以明确诊断。于是,医护人员给予陈大妈心梗一包药负荷治疗。
就在知情谈话进行的同时,躺在留观床上的陈大妈突感胸闷加重,伴左肩麻木感。急诊医护人员立即按照胸痛流程再次为陈大妈进行了心电图检查,发现下壁导联ST段明显较前抬高。考虑患者已转变为急性心肌梗死,医护人员立即启动了导管室。
导管室医护人员接到通知后,迅速做好准备。与此同时,陈大妈已在急诊完成了术前准备,急诊医护人员将她安全、迅速地送至导管室。在这场与时间赛跑的救治中,医护人员紧锣密鼓地忙碌着,相互配合,无缝衔接,只为第一时间开通血管。
9点40分,陈大妈到达导管室;9点47分,心内科介入医生为她进行了冠脉造影术。术中冠脉造影提示右冠中段严重狭窄,医生立即对其进行了“支架植入术”。10点,导丝通过;10点20分,手术顺利结束。术后,陈大妈无明显胸痛,各项生命体征稳定,医护人员悬着的心也终于放了下来,并将她安全送至心内科CCU病房。
据悉,自去年医院胸痛中心启动建设以来,已为近30例急性心肌梗死患者成功施行了急诊手术。回顾此次救治过程,虽然相较既往并不是最凶险、最惊心动魄的,但也充分反映了胸痛诊治规范化流程正逐渐在每个医护人员心中扎根。试想,如果没有第一时间的护送,没有急诊室心电图的及时复查,患者的救治可能会大大延误。
医院相关负责人表示,心肌梗死在冬季发病较多,上虞区中医医院胸痛中心团队用专业和速度让这个冬日“不再寒冷”。未来,医院将继续加强胸痛中心建设,不断提升医疗服务水平,为群众提供更加优质、高效的医疗服务。
值得一提的是,自2018年与浙大邵逸夫医院合作以来,上虞区中医医院通过专家门诊、教学查房、介入手术指导、疑难病例会诊等多种形式,全方位提升了专科诊疗水平。如今,上虞地区百姓不出远门,就能享受到省级医院心内科专家的服务。医院在中西医结合治疗冠心病、急性心肌梗死等危重病方面具有鲜明特色,开展的介入手术技术达省内县级医院领先水平。