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上虞人民医院消化内科让胆管病变无处遁逃

微创新技术助高龄患者康复

  本报讯 (记者 沈嘉玲) “这段时间,我爸精神好了很多,饭也吃得下了。”近日,来到上虞人民医院消化内科复查的王爷爷(化名)家属拿着显示指标都正常的复查单,直言自己悬了几个月的心终于安定下来了,“真的全靠消化内科医护团队的高超医术和精心呵护,不然我们都不知道该怎么办。”

  原来,几个月前,已经90岁高龄的王爷爷发现身上出现了黄疸,饭吃不下,人也明显消瘦,上腹经常发胀不适,遂在家属的陪伴下来到上虞人民医院消化内科就诊。经过仔细检查,王爷爷因“皮肤眼白发黄,梗阻性黄疸”入院。“在术前我们反复进行CT、磁共振阅片,患者确实存在梗阻性黄疸、胆总管扩张、胆总管结石症状,但不能排除患者是否存在胆总管肿瘤。”消化内科主任项利娟表示,胆总管结石与胆总管肿瘤治疗方案完全不同,而且患者年事已高,高龄腹腔手术探查风险较大。

  为了给患者制定最佳的手术方案,项主任与科室手术团队开展讨论,最终决定行经口胆道镜明确患者胆道情况后,再根据术中情况采取进一步治疗,以实现精准的微创诊疗。手术中,项主任带领科室团队经过一系列操作,可见患者胆总管末端多发结石,胆总管壁光滑,未见明显肿瘤。在明确诊断后立即为患者行经口逆行胆管取石,微创安全地解决了患者的问题,术后恢复良好,患者次日即可进食。

  “传统的经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)无法直接观察胆胰管病灶,只能凭X线间接判断。”项主任介绍,经口胆道镜是一种新型胆道内镜,操作技术上要求更高,需要熟练精湛的传统经内镜逆行性胰胆管造影技术基础。经口胆道镜可对胆管胰管结构进行动态清晰的观察、病灶活检、碎石治疗等,具有高清晰图像、纤细管径、大直径活检通道等特点。“如今,经内镜逆行胆胰管诊治是微创诊治胆胰疾病的常用最佳方法。”项主任表示。

  多年来,上虞人民医院消化内科不断引入先进的医疗设备和治疗理念,朝着传统手术微创化、微创手术精进化迈进,在省内较早开展经内镜逆行胰胆管造影术、取石术、胆管良恶性狭窄支架置入术等先进诊疗技术,更好地解决患者问题,提升患者就医体验。此次经口胆道镜技术的大力开展,更标志着我区在经内镜胆道疾病的诊治水平进入了可视化阶段,推动精准诊治更上一个新的台阶,从而能更好地为上虞人民的胆胰健康保驾护航。


上虞日报 新闻·民生 00003 微创新技术助高龄患者康复 2024-06-24 22358125 2 2024年06月24日 星期一