本报讯 （记者 沈嘉玲） “谢谢赵医生，多亏了你们医院，不然我都不知道后果会怎么样。”近日，来到上虞第二人民医院泌尿外科复查的陈大爷拿着指标正常的检查单，对着泌尿外科主任赵胜军连声道谢。

　　今年1月，家住崧厦街道的陈大爷因为咳嗽多日不见好转，来到上虞第二人民医院呼吸内科寻求治疗。呼吸内科医生诊断后，确诊患者是肺部感染，并发现患者的前列腺特异性抗原指标为13.94ng/ml，前列腺磁共振检查提示有可疑结节。“前列腺特异性抗原简称PSA，是前列腺癌的肿瘤标志物，换句话说是用来检测有没有前列腺癌。”赵主任介绍，PSA的正常值是0-4ng/ml，而陈大爷的检查结果远远高于正常值。

　　呼吸内科第一时间申请与泌尿外科进行联合会诊，确定先治疗患者肺部感染问题，后续进行前列腺穿刺活检，确定是否癌变，以及癌变程度等。1月7日，肺部感染问题解决后，经直肠前列腺穿刺活检术，陈大爷被确诊为前列腺癌。1月12日，经过周密的准备，泌尿外科手术团队对患者在全麻下行腹腔镜下前列腺根治术。1月27日，陈大爷身体恢复良好，顺利出院。2个月后复查，陈大爷的PSA值为0.01ng/ml，处于正常值范围。

　　“像陈大爷的这种情况，其实发现得算比较迟了。”赵主任说，追溯陈大爷病程的全过程，不论是陈大爷本人，还是其家属，入院检查前都未发现前列腺异常，这是为何？赵主任表示，泌尿系肿瘤中，前列腺癌是一种相对“温和”和“懒惰”的肿瘤。早期前列腺癌通常无特异性症状，当肿瘤增大或侵犯尿道周围腺体时，会出现与良性前列腺增生相似的症状，比如尿频、尿急、尿流中断、排尿不尽、排尿困难等。“很多老年人认为这就是前列腺增生，或者认为年纪大了，起夜个两三次是正常的，而忽视了筛查。”赵主任说，不少病人已经出现很严重的症状，甚至是因为腰骶部痛或骨折去骨科就诊后，才发现是前列腺癌骨转移导致，这时基本上已经到晚期。

　　“早筛早治是前列腺癌预防中的重要一环，尤其是年纪较大的市民。”赵主任说，前列腺癌发病率自50岁之后快速上升，因此被称之为“退休癌”。他提醒，50岁以上男性应进行常规PSA筛查。若常规筛查超过4ng/mL，需要定期复查甚至进一步检查。如果有前列腺癌家族史，45岁以上就可以开始每年进行前列腺癌的相关筛查。“体检中，不能忽视的还有指检。”赵主任还特别强调，通过指检能够感受前列腺的大小、位置、硬度、表面的光滑度、有没有结节、中央沟有没有变浅等，帮助医生判断患者前列腺的基本情况。