异物堵塞食管,78岁大爷进食困难,他们凭借精湛医术
成功取出异物 解决“胃”机四伏
本报讯 (记者 沈嘉玲 通讯员 许红梅) 3月11日上午,78岁的张大爷因进食困难而来到上虞第二人民医院急诊内科。大爷形容憔悴,面露痛楚,且已足足三天未进食,急诊医生评估病情后给大爷开具了急诊胃镜检查。
当胃镜进入食管不久后,医院医生便在食管的下段发现有一团鸡肉样异物,死死地堵在管腔内,用活检钳钳咬,很容易脱落,钳不住,往下推,感觉阻力又很大,只能先退镜,并即刻联系当日在医院坐诊的浙大一院消化内科主任陈洪潭。他在得知患者病情之后火速赶到内镜中心,仔细查看患者食管异物照片后建议可以尝试用圈套器圈取异物。
术中,陈洪潭一边安抚患者不要紧张,放松呼吸,一边轻柔谨慎进镜,看到异物后,用圈套器精确地圈住异物并收紧异物,然后顺着食管慢慢地往口侧退镜,直至拖出口腔。不到两分钟,陈洪潭用精湛娴熟的内镜技术成功取出了异物,解决了困扰患者数天的病痛。
但危机还没有彻底解除,随后陈洪潭又再次进镜仔细观察了食管和全胃,发现患者食管下段多发狭窄明显,后追问既往病史,得知患者也有类似进食梗咽史,便建议患者需进一步检查,排除嗜酸性食管炎(EoE)可能。
陈洪潭介绍,嗜酸性粒细胞性食管炎(EoE)是一种以嗜酸性粒细胞浸润为主要特征的慢性食管炎症。主要临床表现为吞咽梗阻、食物嵌顿及反流样症状等,属于吞咽困难的少见原因,建议行超声内镜检查以及深部活检以进一步明确并行后续治疗。他提醒广大老年患者,吃东西一定要细嚼慢咽,尤其是肉类的、带核的、坚硬的食物,以防堵塞食管,甚至带来生命危险。
这是自今年2月上虞第二人民医院成为浙大一院重点协作医院后,取得的成果之一。两地医院合作开展后,自3月起,浙大一院消化内科、泌尿外科、胃肠外科的专家定期到上虞第二人民医院坐诊,目前已有近百名患者得到省级专家的救治诊疗,让辖区内百姓真正享受了家门口的优质医疗服务。
下阶段,上虞第二人民医院将进一步深化与浙大一院的医疗合作,让浙大一院优质医疗资源切实下沉,更好地造福上虞及周边地区群众,切实提升上虞百姓就医幸福感和获得感。