新章村家庭医生团队上门随访高龄老人。

15载风雨无阻守护村民健康

新章村家庭医生团队荣获“中国家庭健康守门人”称号

　　本报讯 （记者　王淋玲） 日前，国家卫生健康委能力建设和继续教育中心发布2022年度“中国家庭健康守门人”榜单，我区谢塘镇卫生院新章村家庭医生团队名列其中，成为全市唯一获此殊荣的家庭医生团队。

　　据悉，该家庭医生团队由党员责任医生陈雪华、助理医师俞丽霞和执业护士王姚青组成，多年来三人分工明确、相互协作，始终致力于社区群众的基本医疗服务、双向转诊、慢性病管理、健康教育和国家基本公共卫生项目宣传等工作。从2008年至今，团队每月固定下村一次，平日里不定时上门随访，以15年来风雨无阻的贴心守护，让村民们在家门口就能享受到优质便捷的医疗服务。

　　2月20日中午11点，刚结束门诊坐班的陈雪华顾不上吃中饭，就和护士王姚青马不停蹄地下村随访。“陈医生，你又来给谁家看病啦？”“小陈医生，我的高血压药吃完了，想再配一点。”“阿华，你午饭吃过没……”一进村，捧着饭碗的村民们纷纷围拢过来，七嘴八舌的招呼间没有一丝医患距离感，亲昵得仿佛见到家人一般。

　　“我来看看王大妈，她刚出院回来，胃口不怎么好。”一圈问候后，陈雪华和王姚青轻车熟路地拐进巷子尽头的一户人家。卧床的老人已有85岁高龄，年前因感染新冠肺炎被家属送往上级医院接受治疗，即便愈后出院，但因其本身患有糖尿病、高血压等基础疾病，始终状态不佳。

　　“姆妈，陈医生来看你了！”听闻儿子的呼声，床上的老人虚弱地睁开眼睛。“王大妈，今天感觉怎么样？我再给你检查一下。”只见陈雪华拿出听诊器仔细俯身探查，在询问病症的间隙还给老人量了指氧饱和度，随即便安慰道：“没什么大问题，你要好好吃饭，补充营养。”转头又叮嘱家属，如果有突发情况，随时给他打电话。“好的，谢谢陈医师、王护士，麻烦你们特地跑一趟。”

　　刚准备上车前往下一户患者家，隔壁一位步履蹒跚的老人就追了上来。“陈医生，我这几天肚子疼，你帮我看看是什么毛病。”闻声止步的陈雪华赶忙上前搀扶老人坐下，一边耐心问询症状，一边用指腹轻轻按压腹部，并告知老人第二天早上不要吃早饭，来医院做个检查。

　　随后，两人又上门随访了另一位术后回家休养的李大爷，为其伤口消毒、更换导管，临近12点，才挥别稔熟的村民们匆匆返院。“现在医院配备了小汽车，我们下村方便多了，以前骑电瓶车，电量只够打个来回，要是村里跑上一圈，回来只能靠推。”

　　谢塘镇新章村是位于我区最东边的自然村，与余姚交界，从卫生院到村里需驱车近二十分钟。回到医院，食堂的饭菜所剩不多，陈雪华狼吞虎咽地扒上两口，又接到了患者的求诊电话。“好的，我下午门诊，你直接过来。”

　　像这样利用午休时间争分夺秒地下村随访是这些年来新章村家庭医生团队的工作常态。据了解，新章村现有在册建档人数2203名，常住人口1850人，其中老年人占比三分之一。考虑到部分家庭的经济条件，团队成员主动担当，为确有困难的村民开设家庭病床服务，并及时做好治疗、回访、转诊工作。

　　让新章村村民章某记忆犹新的是2021年5月的一个傍晚，患有慢性支气管炎的老父亲突感不适，情急之下，她的第一反应就是找陈雪华。“陈医生真当好！我电话打过去的时候，他都下班了，二话不说直接赶了过来，忙到晚上8点多，都不肯留下吃口饭。”陈雪华表示，这位88岁高龄的老人是一个长期慢性病患者，当时是被痰液堵塞了气道，于是他立即采取吸氧、拍背措施，再配合药物治疗，一个多小时后，老人气急的症状明显好转。此后的随访中，团队成员每次都会向其家属科普慢性支气管炎的相关知识，并帮助老人联系市区级医院专家进行会诊。

　　值得一提的是，为了让更多的村民可以在家门口享受到与城区同质化的医疗服务，在陈雪华的主导下，谢塘镇卫生院早在2010年就成立了我区首家乡镇糖尿病俱乐部“甜意之家”，免费为患者提供一年6次的血糖检测，并定期邀请上级医院专家前来指导工作，通过义诊和科普巡讲活动，引导患者加强自我管理。

　　15年间风雨无阻地下村随访，让新章村家庭医生团队对辖村内每一位患者的病情都了如指掌。这些年来，他们也始终坚守医者仁心，以分级分类的上门服务和无微不至的照护指导，时刻把患者的健康放在首位，努力做好“中国家庭健康守门人”。

　　“家庭医生是守护群众身心健康的‘贴心人’，作为医院多个家庭医生团队中的先锋榜样，新章村家庭医生团队用多年如一日的暖心服务，与村民们缔结起了深厚的医患情，也让老百姓对我们医院的工作多了一份认可与信赖。”据谢塘镇卫生院党支部书记、院长章建华介绍，在全体医护人员的共同努力下，谢塘镇卫生院已连续两年夺得浙江省基层医疗卫生机构绩效考核绍兴市第一名，且跻身全省前列。下一步，医院将继续加强人才队伍建设，培育特色名医名科，以更加优质、便捷的诊疗模式，不断提升综合医疗服务水平，把健康送进千家万户。