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00006版:卫生健康

急诊及时救治,保障生命通道有序畅通

  急诊是与病毒短兵相接的“前沿阵地”。面对短时间内涌入的大量急诊患者,医院感到前所未有的压力,却也因此激发了所有人潜在心底的斗志。

  连日来,医院班子成员对医疗救治出现的突发情况随时紧急研议、讨论部署,迅速调整全盘工作。龚月江表示,刚经历发热门诊的高峰,马上迎来急诊新冠病人的峰值,如何破局?全院一盘棋,收治新冠病人,缓解急诊收治压力!院长俞栋带领班子成员将工作场所前移到临床一线,所有班子成员包片到病区,第一时间发现问题解决问题,有序应对这场史无前例的硬仗。

  每天一大早,所有班子成员需要迅速了解各自包干病区前一天的收治情况,并对患者情况进行分析,为接下来早上的第一批病人分流做好准备。哪里还缺少呼吸机、病区还有几张床位、病人该转到那个病房……这是他们每天要应对和协调的工作。

  每天早上7:50,由院领导、相关临床、职能科室、四大总值班参加的早交班会议,会对前一天工作进行梳理复盘,对当天的工作进行安排调度,对重症病人进行分析研判、有序分流,确保人员、物资、设备、床位周转等运作高效高质。为应对急诊峰值,医院创新打造患者急救链,有效打通“急诊与ICU”“急诊与病房”运行链,加速院内患者分流和消化;加大腾空、合并病区整合力度,打通内科外科,打破科室病房划分,增设呼吸内科病区,目前,第四个呼吸内科病区筹备完毕,随时可以启用。

  急诊数量快速上升,因症分流成为难题。医院坚持分流基本原则是,ICU、EICU和呼吸内科收治新冠急危重症患者为主,内科病房收治重症患者,外科收治轻症和较为稳定的新冠患者。目前,医院所有科室的空床都在接收新冠患者。医务科则每天早中晚三次对急诊病人进行分流,通过优化收治流程、加快急诊分流,始终将急诊床位的占用情况动态控制在合理水平。同时,扩大门诊力量,将一部分症状不重的急诊患者引流到门诊。开放所有CT机房,放射科团队加班加点保障CT检查和诊断,满足成倍的检查需求,减少患者等候时间,确保急危重病人得到及时救治。

  这已不是一个科室的战斗!医院各个科室和医院领导都支援到了急诊科。这一边,不断有病人进来急诊科寻求帮助,另一边,各个科室正尽最大努力将急诊科的病患分流出去。快点!再快点!整个急诊科、整个医院都开足马力全力运行着,用生命抢救着生命。

  与此同时,医院全面强化重症救治力量,第一时间成立疫情相关重症救治讨论专家组,专家组每天对重症救治情况讨论,重点关注重症化倾向病人,解决临床实际遇到的困难,累计已开展MDT讨论30余次。

  面对实时变化的形势,医院还打通所有科室护理人力,实行统筹调配,实时联动、快速调整,将有限的人力资源用于保障最重要的护理工作。

  “疫情3年,我们一直在做积极准备,注重培养全体护理人员快速识别病情变化能力、掌握传染病护理、熟练使用各类抢救仪器设备等。我们还组建了重症护理梯队,加强重症专科护理人员的培养,采用理论培训与ICU轮转实训的方式,要求梯队成员均掌握人工气道管理、有创和无创呼吸机使用、经鼻高流量仪的使用、密闭式吸痰技术,熟悉血液净化、了解ECMO护理等重症救治的核心技能。”护理部主任顾铭娟介绍,重症护理梯队由各科室抽调220余名护理人员组成,目的就是为了积极应对重症高峰。


上虞日报 卫生健康 00006 急诊及时救治,保障生命通道有序畅通 2023-01-10 上虞日报2023-01-1000015 2 2023年01月10日 星期二