本报讯 （记者　王淋玲 通讯员　蒋立明） 5月17日，在上虞人民医院产科住院部，产妇唐女士抱着怀中酣睡正香的宝宝露出了久违的笑容。“这次真是多亏了人民医院的医护人员，我才能平安顺利地生下宝宝。”

　　据悉，今年35岁的唐女士孕期一直在专科医院产检，多次B超提示胎盘下缘达宫颈内口，磁共振检查后，考虑为“低置胎盘”，分娩时有大出血风险，建议去上级医院做进一步检查。数次前往上级医院检查后，医生也建议其行剖宫产术终止妊娠。“我老家是广西桂林的，家里还有一个7岁的大宝要照看，如果在绍兴做剖宫产手术，老公一家肯定忙不过来。”经过多方打听，5月11日，唐女士找到上虞人民医院产科主任吴美芬，希望吴美芬亲自操刀为其行剖宫产术。

　　据吴美芬介绍，前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，属于妊娠期的严重并发症，处理不当极易造成大出血，危及母体和胎儿的生命安全。考虑到唐女士为经产妇，且孕期一直定期产检，结果显示胎心、胎位、血压等均未见明显异常，吴美芬便建议唐女士可在严密观察下自然分娩。“当时产妇的心理压力非常大，我们在给予精神鼓励和安慰的同时，结合她的孕期检查结果，分析了剖宫产的利弊，最终提出了自然分娩的方案。同时，为了确保产妇、胎儿的安全，我们也做好了充分的分娩前准备工作和风险应对措施。”吴美芬说。

　　5月13日下午5点半，唐女士羊水早破，入院就诊。5月14日下午3点20分，在吴美芬和助产士的全力协助下，唐女士顺利分娩，母子平安。“之前，我们去了好几趟绍兴，医生都说我的情况很危险，只能剖宫产，没想到吴医生说我可以自己生，不用挨一刀。生产那天情况也很平稳，我几乎没吃什么苦头。现在，我姐姐和嫂子都从老家赶来照料，没什么大问题的话，我明天就能出院回家，真的太感谢人民医院的医护人员了。”

　　无独有偶，5月15日，上虞人民医院产科门诊还收治了一位从上级医院检查后要求来院剖宫产分娩的孕妇。但这一次的情况更为复杂，该孕妇患有I型糖尿病，长期进行胰岛素治疗，多次反复在内分泌科住院，有过酮症酸中毒史和糖尿病足清创引流史。一个月前，该产妇出现肾病综合症伴肾功能不全，前往上级医院就诊，被建议终止妊娠。

　　考虑到孕妇的并发症严重，胎儿的孕周又比较小，主管医师立即向吴美芬主任汇报，吴美芬仔细了解病情后，建议做好相关辅助检查，组织科内讨论。并协同内分泌科、肾内科紧急会诊，最终决定为其终止妊娠。吴美芬表示，因继续妊娠会进一步加重孕妇的肾功能衰竭，出现妊娠期子痫、胎盘早剥、静脉栓塞等并发症危及母儿生命。所以，科室立即将情况汇报医务科，提请全院危重孕产妇抢救小组进行MDT多学科讨论。5月16日，相关各科专家放弃周末休息，火速赶至医院，经充分讨论，专家们认为需及时终止妊娠，并就术中术后可能发生的风险及并发症做好应对预案。当天下午，在多学科的合作下，产妇顺利剖宫分娩，母婴平安。

　　近年来，作为全区危重孕产妇抢救中心，上虞人民医院产科已收治多例妊娠合并I型糖尿病且伴有多种糖尿病并发症的孕妇，都取得了成功的妊娠结果。期间，科室也在内外科、ICU、中心血库和DSA下子宫动脉栓塞的支持下，不断进行技术创新，通过24小时无痛分娩、自由体位分娩、臀位外倒转等手段提高产妇分娩舒适度，进一步提升危重孕产妇的抢救能力。