4月7日，在安吉隔离疗休养的浙江第四批援鄂医疗队全体队员接受核酸检测，所有队员“零感染”。浙江大学医学院附属第二医院援鄂医疗队随队感染管理科医生严继承听闻这一结果十分开心。从医17年的他是从上虞道墟沽渚村走出去的“最美逆行者”，此次援鄂，他的主要任务是守护好医护人员。

　　2月13日凌晨，严继承接到驰援武汉的通知，他说这是党员义不容辞的责任。46天的援鄂经历，他历历在目：14日，浙江大学医学院附属第二医院医疗队紧急集结，出征湖北武汉抗疫一线，翌日整建制接管华中科技大学同济医学院附属协和肿瘤中心重症监护室（ICU）。17日，接通知转入武汉协和西院“新战场”。

　　设计感染防控流程

　　全力分离出“三区二通道”

　　ICU感染防控流程、进出通道感染防控流程、驻地酒店管理指引……2月14日下午一下机，严继承便和我国医院感染管理专家、浙医二院感染管理科主任陆群汇合，前往协和肿瘤中心深入临床一线，去发现可能风险点，尽最大努力做好感控流程。

　　“首先，在医院流程设计上要把好第一道关。原则上，要求有‘三区两通道’，但现实中大部分武汉定点隔离医院、病房都是临时改建的，没办法去改变大建筑结构，只能在流程上进行优化，最大程度将清洁区、潜在污染区和污染区分离出来。”严继承介绍，三区指清洁区、潜在污染区和污染区，两通道指医务人员通道和病人通道，由于条件限制，可能没办法在每个病区都设计好“三区二通道”，但至少需要在整个流程上保障工作人员的安全。

　　于是，协和肿瘤中心住院1号楼被腾空，作为工作人员区域，住院2号楼被作为医疗区域，通过二楼连廊，两栋楼之间可互通。ICU病房由普通病房改建，没有负压，建议安装排风设施，增加空气外排；医护人员有专用电梯，进入医疗区域；病人有专门通道，进入病房；物流通道，和医护人员也是分开的，这样可以减少物流人员转运的污染；还有一个电梯，是专门运输医疗废弃物的。

　　出ICU要经过“四道关卡”，进驻地酒店要经过“两道关口”，严格落实穿脱防护服……严继承表示，一线医护人员奋斗在最重要、最危险的地方，只有保护好自己，才能救治更多生命。严格要求医务人员保护好自己，疫情面前无小事，稍有疏忽，就会酿成大祸。

　　每一步操作都有规矩

　　最大可能保护医护人员

　　作为感染管理科医生，严继承介绍，医疗队员们不是所有人都有隔离病房工作经验，即使在医院曾经接受过多次培训，但与真正上“战场”还是有不同的，“战场”上不容忽视每一个细节。

　　比如房间出来前，需要换上在酒店公共区域穿的衣服；到酒店楼下清洁区（帐篷1），脱掉衣服；进入半污染区（帐篷2），换上路上穿的衣服；进入医院清洁区，换上全套防护……严继承粗略地统计了下医护人员一天的换衣次数，大约需要9次。

　　“我们到武汉3天内，就组织了5次现场院感防控培训。有的同事是上岗一两次后，带着问题来参加的。”严继承说，培训次数再多都不为过。病区内还有很多规矩：护士交接班，要站在相距1米的指定位置；穿脱防护服时，必须两两一起，做到互相监督；医生和护士错时下班，避免出隔离时过于拥挤；脱防护服时，必须要间距1米以上，人多时必须排队等候……

　　除了做好医护人员的防护培训，在操作流程上，也必须要有规矩、有监督。比如穿防护装备，口罩、帽子、防护服、护目镜，每一步操作的先后顺序，都是有讲究的，因为会影响防护效果。脱的时候，也一样，每步按照规定流程来做，才能最大程度保护工作人员。

　　“去时英勇，归时无恙”，疫情发生以来，这是家乡人民心中最大的期盼。严继承说，这段抗疫经历是每一位医护人员的宝贵财富，把战“疫”精神带回到岗位上去，把武汉人民的爱带回家乡去，这将成为大家今后前行的力量和勇气之源。畅想结束疗休养最大的心愿，严继承说想回到家乡道墟街道，和家人团聚，分享惊心动魄的援鄂经历。